آترواکرویوم Atracurium Besylate

گروه درمانی : شل کننده عضلات اسکلتی

مصرف در حاملگی : گروه C

اشکال دارویی :

Injection : 25mg/2.5ml- 50mg/5ml

 اندیکاسیون ها ، راه مصرف و دوزاژ :

1. داروی کمکی در بیهوشی عمومی ، تسهیل انتوباسیون داخل تراشه ، شل کردن عضلات اسکلتی در خلال جراحی و ونتیلاسیون مکانیکی

بالغین  و کودکان بزرگتر از 2 سال : در شروع ، 0.4-0.5mg/kg از راه وریدی تزریق می شود . سپس دوز نگهدارنده 0.08-0.10mg/kg ، 40-20 دقیقه بعد از تجویز دوز اولیه تزریق می شود . دوز نگهدارنده بعد از این هر 12 تا 25 دقیقه تکرار می شود .

کودکان سنین یک ماه تا 2 سال : در شروع ، هنگامی که بیمار تحت بیهوشی با هالوتان است 0.3-0.4mg/kg از راه وریدی تزریق می شود . ممکن است دوزهای نگهدارنده نیز لازم باشد .

2) تهویه مکانیکی

بالغین : 5-9mg/kg/min از راه انفوزیون مداوم تجویز می شود .

کنتراندیکاسون ها و موارد احتیاط :

میاستنی گراو ،‌اختلالات شدید الکترولیتی ، آسم ، بیماری کبدی و کلیوی ، بیماری ریوی ، بیماران دهیدراته یا دچار هیپوتانسیون

تداخلات :

- در صورتی که قبل از مصرف این دارو از بیهوشی عمومی ، سوکسینل کولین ، آمینوگلیکوزیدها ، کلیندامایسین ع لیدوکائین ، پروکائین آمید ، کینیدین ، داروهای مسدود کننده گیرنده بتا ادرنرژیک ، دیورتیک های دفع پتاسیم و منیزیم استفاده شود ، شدت و مدت فلج ایجاد شده افزایش خواهد یافت .

واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی :

1. هیپوتانسیون ، تاکیکاردی
2. برافروختگی ، آریتم ، خارش ، کهیر ، راش
3. هیپوترمی ، افزایش اختلال عملکرد ریه ، دپرسیون تنفسی ، ویزینگ ، برونکواسپاسم

توجهات پرستاری :

1. دوز ابتدایی رقیق نشده و در خلال 60-30 ثانیه انفوزیون شود .
2. دوز نگهدارنده با نرمال سالین یا دکستروز 5٪ رقیق و انفوزیون شود .
3. در هنگام تجویز دارو ، ترالی احیاء (وسایل انتوباسیون) ، تجویز اکسیژن با فشار مثبت در دسترس باشد.

شرایط نگهداری :

-  دارو  را باید در درجه حرارت 2-8 ^o c نگهداری نمائید.