سفپیم هیدروکلراید Cefepime Hydrocholoride

نام تجاری : Maxipime

گروه فارماکولوژیک : سفالوسپورین نیمه صناعی نسل سوم و چهارم

گروه درمانی : آنتی بیوتیک

مصرف در حاملگی : گروه B

اشکال دارویی :

Injection : 500 mg , 1 g , 2 g

فارماکودینامیک وفارماکوکنیتیک :

 دارو سنتر دیواره سلولی را مهار کرده و اغلب در برابر میکروارگانیسم ها gr_­­­­⁺  و باکتریهای gr^- مؤثر است واثر آنتی بیوتیکی دارد .بعد از مصرف عضلانی بطور کامل جذب می شود .انتشار وسیع دارد و تا 20 درصد  با پروتئینهای پلاسما باند می شود .سریعاً متابولیزه و دفع عمدتاً کلیوی می باشد .

اندیکاسیونهای تجویز ، راه مصرف و دوزاژ:

1)عفونتهای خفیف ادراری E.coli  - کلبسیلاپنومونی – پروتئو میرابیلیس – از جمله موارد باکتریمی همزمان با این میکروارگانیزم ها

 بالغین : g1-5/0 عضلانی یا انفوزیون وریدی طی 30 دقیقه هر 12 ساعت برای 10-7 روز .از روش عضلانی فقط برای عفونتهای ناشی از E.coli استفاده شود .

2) E.coli یا عفونتهای شدیدمجاری ادراری از جمله پیلونفریت ناشی از کلبسیلا پنومونی

  بالغین : g2 وریدی به صورت انفویون طی 30 دقیقه هر 12 ساعت برای 10 روز

3)پنومونی متوسط تاشدید ناشی از استروپتوکوک پنومونیه ، سودوموناس آئروژینوزا ، کلبسیلا پنومونی یا گونه های انتروباکتر

 بالغین : g 2-1 وریدی ، بصورت انفوزیون طی 30 دقیقه هر 12 ساعت برای 10 وز

کنترااندیکاسیون و موارد احتیاط :

 حساسیت مفرط به دارو ، سایر سفالوسپورینها ، پنی سیلین ها یا آنتی بیوتیک ها  ، کولیت ، اختلال کارکرد کلیوی ، بیماران با سوء تغذیه شدید .

واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی :

CNS  : تب وسردرد

GI : کولیت – اسهال – تهوع - استفراغ

CV : فلبیت

G.u: واژینیت

Derm : خارش

مسمومیت و درمان :

 تشنج – آنسفالوپاتی و تحریک پذیری عصبی –عضلانی از علایم مسمومیت می باشد که درمان بصورت حمایتی   می باشد و در بیمار مبتلا به نارسایی کلیوی همودیالیز (ونه دیالیز صفاتی ) مؤثر است.

توجهات پرستاری:

1. جهت تزریق وریدی به دستورالعمل تزریق دارو توجه گردد .
2. برای تزریق عضلانی می توان از آب مقطر N/S, D5W یا لیدوکائین استفاده نمود .
3. PT را چک کنید بویژه در نارسایی کلیوی ، سوء تغذیه و درمان طولانی مدت با سفیپیم در صورت نیاز ویتامین K مکمل تجویز شود .

مصرف در شیردهی :

صرفاً در صورت نیاز واضح مصرف شود .در سالمندان با دوز اثر کمتری مصرف گردد .

شرایط نگهداری :

- دارو را  در باید به دور از نور نگهداری نمائید.

- محلول دارو را می توان تا 24 ساعت  در درجه حرارت 20-25 ^ocو در یخچال با درجه حرارت 2-8 ^oc تا 7 روز  نگهداری کرد.