تمازپام

طبقه بندی درمانی: ضد اضطراب /خواب آور

طبقه بندی مصرف در حاملگی:X

اشکال دارویی: Cap:7.5-15-30 mg

فارماکوکینیتیک،دینامیک و مکانیسم اثر

این دارو بنزودیازپین است .این دارو به آسانی از GI جذب می گردد .مدت اثر این دارو 12-10 ساعت است .نیمه عمر این دارو 24-8 ساعت می باشد .دفع از طریق ادرار می باشد.

اندیکاسیون ها،راه مصرف و دوزاژ

بالغین: 7/5-30 mg پیش از خواب مصرف می شود.

نکته : در افراد مسن 7/5 mg پیش از خواب تجویز می گردد.

کنترااندیکاسیون ها و موارد احتیاط

حاملگی/افراد کوچکتر از 18 سال/ سایکوز

احتیاط: سابقۀ سوء مصرف مواد/ افسردگی شدید/ میل به خودکشی/ افراد مسن/ آپنۀ خواب

تداخلات:

الکل و داروهای مضعف CNS ،اثر تضعیف CNS را تشدید می کند

عوارض جانبی و ناخواسته

CNS : خواب آلودگی/ سردرد/ سرگیجه/ضعف

GI: اسهال/ کاهش اشتها

اقدامات پرستاری

1. در زمان درمان طولانی مدت تست های خونی (RBC,HCT,Hgb) را انجام دهید.
2. در صورتی که مدت درمان طولانی است تست های کبدی (ALT,AST و بیلی روبین) را بررسی نمایید.
3. وضعیت ذهنی بیمار را از نظر خلق و خو ،عاطفه، حافظه کوتاه مدت و دراز مدت مورد بررسی قرار دهید.
4. بیمار را از نظر نشانه های دیسکراز ی خونی مدنظر قرار دهید .این نشانه ها عبارتند از تب،گلودرد، کبودی،راش، یرقان،خونریزی از بینی (که به ندرت پدید می آید).
5. نوع مشکلات ایجاد شده در الگوی خواب را بررسی نمایید ،مانند از خواب پریدن و خواب آلودگی

تجویز

1. به منظور پیشگیری از آتش سوزی این دارو پس از مصرف سیگار ، استفاده شود.
2. این دارو باید پس از انجام اقدامات محافظه کارانه و شکست آنها تجویز گردد.
3. به منظور ایجاد خواب آلودگی نیم ساعت پیش از زمان خواب مصرف گردد.
4. جهت شروع اثر سریع اثر بهتر است با معدۀ خالی مصرف شود اما در صورتی که نشانه های گوارشی پدید آورند می توان آن را همراه با غذا استفاده کرد.

توصیه ها

1. پس از استفاده از دارو ،به هنگام حرکت بیمار را کمک کنید.
2. اقدامات محافظتی را برای بیمار انجام دهید.چراغ خواب و زنگ اخبار را در دسترس بیمار قرار دهید.
3. در صورتی که نوع خوراکی دارو استفاده می شود بیمار را از نظر بلع دارو چک کنید.
4. دارو را در محیط سرد و در ظروف در بسته نگاه دارید.

آموزش به بیمار و خانواده

1. تا زمانی که وضعیت بیمار تثبیت نشده است ،از انجام رانندگی و دیگر اقداماتی که نیاز به هوشیاری دارند پرهیز کنید.
2. از مصرف الکل و دیگر تضعیف کننده های CNS پرهیز نمایید زیرا مصرف همزمان به تضعیف بیش از حد CNS می انجامد.
3. شروع تاثیر دارو 2 شب به طول می انجامد.
4. به منظور بهبود وضعیت و الگوی خواب از اقدامات جایگزین دیگر نیز استفاده کنید که عبارتند از :تمرینات ورزشی چند ساعت قبل از زمان خواب ،حمام گرم، نوشیدن شیر گرم، تماشای تلویزیون،خود هیپنوتیز و تنفس عمیق
5. رخوت و اختلالات حافظه ای در افراد سالمند شایعند اما این حالت نسبت به مصرف باربیتورات ها کمتر است.
6. تا زمانی که از این دارو استفاده می کنید از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کنید.