کلرید پتاسیم Potassiumcholoride (KCL)

گروه درمانی :  جانشین پتاسیم ، اصلاح تعادل الکترولیتها

مصرف در حاملگی : گروه C

اشکال دارویی :

(SR) Tab : 50mg

Powder : 20

For Infu : 100  , 20

راه تجویز  :  IV/PO

خوراکی : با غذا ، حل کردن پودر در 240 میلی لیتر آب سرد یا آب میوه . پرهیز از تجویز IM/SC ، از جویدن قرص خودداری شود .

IV  از طریق سرسوزن با سوراخ گشاد برای کاهش التهاب وریدی و چک برای اکستراوازیشن (خروج دارو از رگ ) در ورید بزرگ و پرهیز از اسکالپ وین در کودکان ، بعد از رقیق کردن در حجم زیاد محلول IV و تجویز به صورت انفوزیون آهسته برای جلوگیری از مسمومیت ، هرگز به صورت بولوس وریدی یا تزریق عضلانی تجویز نکنید.

اندیکاسیون ها ، راه مصرف و دوزاژ :

1. هیپوکالمی ، مسمومیت با دیگوکسین ، پیشگیری از هیپوکالمی ، اسهال شدید

بالغین : 6.7-20mEq (معادل 0.5-1.5gr کلرور پتاسیم) از قرص کلرور پتاسیم ، سه بار در روز تجویز می شود ، یا معادل 20mEq پتاسیم (1.5gr کلرور پتاسیم ) از پودر کلرور پتاسیم در نصف لیوان آب یا آب میوه حل شده و 2تا 4 بار در روز مصرف می شود .حداکثر دوزاژ روزانه بالغین 100mEq است .

در صورتی که که غلظت پتاسیم سرم بیشتر از 2.5mEq/Lit باشد ، تا 200mEq در روز ، با غلظت کمتر از 40mEq در ساعت انفوزیون وریدی تجویز می شود .

در صورتی که غلظت پتاسیم سرم کمتر از 2mEq/Lit باشد ، تا 400mEq در روز غلظتی مناسب و با سرعت حداکثر 40mEq در ساعت از راه انفوزیون وریدی تجویز شود .پس از انفوزیون 40-60mEq پتاسیم ، باید با استفاده از اندازه گیری پتاسیم سرم و ECG پاسخ بیمار را بررسی کرد و سرعت انفوزیون بعدی در صورت لزوم تعیین شود . حداکثر دوزاژ روزانه پتاسیم در بالغین تا 400mEq یا 3mEq/kg از راه خوراکی ، در دوزهای منقسم است که پس از حل کردن در آب یا آب میوه مصرف شود ، یا روزانه 3mEq/kg از راه انفوزیون وریدی تجویز می شود

2) جایگزین پتاسیم

کنترااندیکاسیون ها و موارد احتیاط :

1. اختلال شدید کلیه ها با اولیگوری، آنوری یا ازتمی ، بیماری آدیسون درمان نشده ، دهیدراسیون حاد

، هیپرکالمی

تداخلات دارویی:

- مصرف این دارو همراه با دیورتیک های نگاهدارنده پتاسیم ، کاپتوپریل و انلاپریل منجر به هیپرکالمی می شود .

واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی  :

1. تهوع ، استفراغ ، اسهال ، ناراحتی شکمی
2. آریتمی ، ایست قلبی ، تغییرات ECG
3. پارستزی در اندام ها ، سردرد ، کنفوزیون ، ضعف ، فلج شل
4. اولیگوری
5. فلبیت بعد از تزریق

توجهات پرستاری

1. بررسی ECG برای امواج پیک دار و شارپ T، پایین آمدن R، دپرسیون RST ، طولانی شدن فاصله PR
2. بررسی سطح پتاسیم (نرمال 5-5/3 میلی گرم در دسی لیتر )
3. چک I/O و توجه به کاهش برون ادراری
4. بررسی وضعیت قلبی (نامنظم شدن ضربان قلب اولین علامت بالینی هیپرکالمی)

شرایط نگهداری :

دارو را در درجه حرارت 15-30 ^Oc  نگهداری نمائید .