مراقبت های بالینی :
فوریت های پزشکی :
سلامت :
زندگی سالم:
اعتبار بخشی بیمارستان :
دانش پرستاری :
در حال بارگزاری
تازه وارد هستید؟
برای تکمیل عملیات خود ثبت نام کنید
برای عضویت در سایت شماره همراه خود را وارد نمایید تا رمز عبور برای شما ارسال شود.
فراموشی رمز عبور
در بیماران بستری شده در بخش های ICU عوارض به دو صورت خواهد بود : بیماریزایی ( موربیدیتی ) و مرگ ( مورتالیتی )این عوارض بر اساس نوع بیماری، مدت بستری، میزان امکانات ، سطح رسیدگی به بیمار، سطح آموزش پرسنل بزشکی و پرستاری و زمان صحیح اقدامات درمانی شدت و انواع متفاوتی خواهد داشت. میزان بروز این عوارض در بخش های مراقبت ویژه نوزادان بر اساس تحقیقات به عمل آمده بین45-8% متفاوت می باشد.موارد بستری در بخش های مراقبت ویژه نوزادان اغلب در دو گروه اصلی می باشد:
1) بیماری های طبی
2) بیماری های جراحی . این موارد خود در دو گروه تولد در همان مرکز بیمارستانی ( Inborn) و تولد در مرکز دیگر (Outborn) تقسیم میگردد.
مواد و روش ها جهت بررسی بروز و شیوع عوارض بیماران بستری شده در بخش های NICU مطالعات متعددی در حجم نمونه های متفاوت انجام شده است. در این تحقیقات مشخص شده است که اغلب عوارض بصورت Iatrogenic بوده است.در مطالعات مختلف نقش کادر پزشکی (Medical Staff) و والدین در بروز عوارض بطور خاص مورد بررسی قرار گرفته است، همچنین نوع و شدت هر گونه عامل بروز عارضه بطور خاص مشخص گردیده است.
نتایجدر بررسی های انجام شده در رابطه با عوارض بستری در بخش های NICU نتایج زیر حاصل شده است:1- سپسیس : ناشی از وسایل و روش های تشخیصی، عفونت های بیمارستانی،...2- اختلالات الکترولیتی : تنظیم نامتناسب سرم ، تغذیه دیر هنگام، ناآگاهی از علم نوزادان، اشتباهات در ثبت واجرای دستورات درمانی،...3- عوارض ناشی از کاتترها(CVC,UAC,UVC,Peripheral cath.) : ترومبوز ، عفونت ، گانگرن ، ...4- عوارض ناشی از داروها : شنوایی ، کلیوی ، مغزی ،...( کری، نفروکلسینوز، تشنج، اختلالات الکترولیتی،خواب آلودگی، هیپوگلیسمی در تجویز انسولین و آمینو اسیدها ، اسهال ، ...)5- عوارض تغذیه وریدی (TPN) : هیپوگلیسمی ، هیپرگلیسمی ، عفونت های قارچی ، هیپر ویتامینوز ،... 6- عوارض ناشی از وسایل و روش های تشخیصی- درمانی: انتوباسیون ، کات دان ،فتوتراپی ، دهیدراتاسیون یا سوختگی حرارتی در اثر وارمر ،...7- عوارض ناشی از بستری دراز مدت : زخم بستر ، استئوپنی ناشی از نارسی، کاهش رسیدگی لازم ، ...8- عوارض محیطی: انواع Noise ( صوتی، حرارتی، نور،...)9- عوارض روانشناختی : خانوادگی ( نظیر هزینه های سنگین درمان ، کاهش رسیدگی به فرزند دیگر و مشکلات شغلی پدر)
10- عوارض دراز مدت :CP,M.R.,ReductedSchool Performance,...
بحث بر اساس یکی از تحقیقات در ژورنال پریناتولوژی مصرف گسترده آنتی بیوتیک ها تا دو برابر Proven Sepsis را افزایش داده است، که علت اصلی آن فراهم کردن شرایط رشد میکروارگانیسم های مقاوم می باشد.تشخیص و درمان به موقع و متناسب با دانش روز نوزادان و ترخیص به موقع از بروز بسیاری از عوارض بستری های بخش های NICU جلوگیری به عمل می آورد و سبب بهبود کیفیت زندگی نوزاد میگردد.