دیلتیازم Diltiazem

گروه درمانی : ضدآنژین ، ضد هیپرتانسیون

مصرف در حاملگی : گروه  C

اشکال دارویی :                                                      

Inj : 100 mg/vial 

Scored Tab : 120 mg

Capsules : 120mg

Coated Tab  : 60mg

راه تجویز  : IV / PO

اندیکاسیون ، راه مصرف و دواژ :

1. درمان آنژین پرینژمتال و واریانت یا آنژین صدری مزمن

بالغین : 30mg از راه خوراکی چهار بار در روز و قبل از غذا و هنگام غذا تجویز می شود . و در صورت نیاز می توان دوز دارو به تدریج تا 240mg در روز در دوزهای منقسم افزایش داد.

2. فیبریلاسیون یا فلوتر دهلیزی ، تاکیکاردی فوق بطنی پاروکسیسمال

بالغین : 0.25mg از راه وریدی آهسته ئر خلال دو دقیقه انفوزیون می شود . اگر پاسخ درمانی کافی نبود ، می توان  0.35mg/kg تجویز نمود.

3. هیپرتانسیون

بالغین : 30mg از راه خوراکی سه یا چهار بار در روز تجویز می شود و حداکثر دواژ روزانه 360mg است .

کنترااندیکاسیون و موارد احتیاط :

هیپوتانسیون ، بلوک دهلیزی – بطنی درجه 2 یا 3 – نارسایی احتقانی قلبی ، اختلال هدایتی قلب

تداخلات دارویی:

- مصرف همزمان با بتابلوکرها ممکن است باعث ایجاد اختلالات هدایتی ، دیس ریتمی و هیپوتانسیون گردد .

- مصرف همزمان ، سطح سرمی دیگوکسین را 50-20 درصد افزایش می دهد .

 واکنش های ناخواسته و واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی :

1. سردرد ، ضعف ، سرگیجه ، بی خوابی ، کنفوزیون
2. دیس ریتمی ، برادیکاردی ، هیپوتانسیون
3. راش ، خارش
4. تهوع ، استفراغ ، اسهال
5. پلی اوری
6. افزایش گذرای سطح آنزیم های کبدی

توجهات پرستاری :

1. سرعت انفوزیون دارو بیش از 15mg در ساعت توصیه نمی شود .
2. جهت انفوزیون از سرم D/W5%و N/S استفاده شود .
3. در صورت کاهش فشارخون سیستولیک کمتر از 9mmHg و یا دیاستولیک کمتر از 60mmHg مصرف دارو قطع شود .

آموزش بیمار :

1. داروی قبل از غذا و هنگام خواب مصرف شود .
2. جهت جلوگیری از بروز هیپوتانسیون ارتوستاتیک از تغییر وضعیت ناگهانی پرهیز نماید .
3. نبض کنترل و در صورت کمتر از 50 ضربه در دقیقه را به پزشک اطلاع داده شود .
4. تا مشخص نشدن اثر دارو از رانندگی و سایر امور نیازمند هوشیاری پرهیز نماید .

شرایط نگهداری :

داروی خوراکی در درجه حرارت 15-30⁰c نگهداری نمائید .