نام تجاری : omhtpen , penbiritin , Ampicilin , principen
گروه فارماکولوژیک : آمینوپنی سیلین
گروه درمانی : آنتی بیوتیک
مصرف در حاملگی : گروه B
اشکال دارویی :
Injection : 250 mg , 500 mg , 1 g (as sodium )
Capsules : 250 mg , 500 mg .
Suspension : 125 mg/5 ml , 250 mg/ 5ml .
فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک :
با اتصال به پروتئین های باند کننده پنی سیلین ، سنتز دیواره سلولی باکتری را مهار و اثر آنتی بیوتیکی اعمال می کند .حدود 42 درصد جذب خوراکی دارد .در بیشتر بافتهای بدن انتشار می یابد .فقط بخشی از آن متابولیزه می شود و نیمه عمر دفعی 1- 5/0 ساعت و از طریق ادرار دارد .
| روش مصرف | شروع اثر | اوج اثر | مدت اثر |
| خوراکی | ناشناخته | 2ساعت | 8-6 ساعت |
| وریدی | فوری | فوری | ناشناخته |
| عضلانی | ناشناخته | 1 ساعت | ناشناخته |
اندیکاسیونهای تجویز ، راه مصرف ، دوزاژ :
1)مننژیت : g14-8 وریدی یا mg/kg200-150 در دوز منقسم هر 4-3 ساعت به مدت 3 روز ، در صورت تمایل می توان با تزریق عضلانی ادامه داد .
2)عفونتهای سیستمیک ، عفونتهای حاد ومزمن مجاری ادراری توسط ارگانیسمهای حساس
بالغین : mg500-250 خوراکی هر 6 ساعت .کودکان با وزن کمتر از kg40 : mg100-25 خوراکی در دوزهای منقسم هر6 ساعت یا mg/kg200-100 وریدی در روز برای 3 روز و سپس عضلانی در دوزهای منقسم هر 8-6 ساعت
3)مننژیت نوزادی استروپتوکوکی گروه B
نوزادان : بزرگتر از 7 روز :mg/kg 300 در روز وریدی ، در 6-4 دوز منقسم .نوزادان سنین 7 روز و کوچکتر : mg/kg200 در روز وریدی در سه دوز منقسم
4)گنوره بدون عارضه
بالفین :g5/3 گرم خوراکی به همراه g1 پروبنسید به صورت دوز واحد.
5)پروفیلاکسی آندوکاریت باکتریایی قبل از اقدامات (یا جراحی) مینور تنفسی یا دندانپزشکی
بالغین : g2 وریدی یا عضلانی 30 دقیقه قبل از اقدام . کودکان mg/kg50 وریدی یا عضلانی 30 دقیقه قبل ازاقدام.
6)درمان آندوکاریت انتروکوکی
بالغین : g12 در روز با انفوزیون پیوسته وریدی یا در 6 دوز منقسم به همراه جنتامایسین برای 6-4 هفته
کنترااندیکاسیون و موارد احتیاط :
حساسیت مفرط به دارو یا سایر پنی سیلین ها ، ابتلا به منونوکلئوزیس.
واکنش های ناخواسته وعوارض جانبی :
CNS : اضطراب ، آژیتاسیون، کنفوزیون ، افسردگی ،گیجی ، خستگی ، توهم ، لتارژی ، تشنج.
GI :درد شکمی ، زبان سیاه پرز دار ، اسهال ،آنتروکولیت ، گاستریت ، گلوسیت ، تهوع ، استفراغ ، کولیت ، استئوماتیت .
CV : ترومبوفلبیت ، تحریک ورید .
G.u: نفریت بینایی نفروپاتی ، واژینیت .
Hem : اگرانولوسیتوز ، آنمی ، ائوزینوفیلی ، آنمی هموفیلیک ، لکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، پورپورای ترومبوسیتوپنیک.
تداخلات دارویی :
درمصرف همزمان با آلوپرینول ریسک راش افزایش می یابد .باعث کاهش اثرات OCP می گردند.پروبنسید سطح سرمی آمپی سیلین را افزایش می دهد ، گاهی اوقات به عنوان یک تداخل سازگار با یکدیگر تجویز می شوند .
مسمومیت و درمان :
مصرف بیش از حد باعث حساسیت عصبی – عضلانی و تشنج می شود .درمان عباتست از تخلیه معده با ایجاد استفراغ یا لاواژ. تجویز زغال فعال (شارکول) در صورت نیاز انجام همودیالیز .
توجهات پرستاری :
- سابقه آلرژی را قبل از تجویز دارو بپرسید .
- تجویز عضلانی یا وریدی در صورت عدم تحمل خوراکی از طرف بیمار یا در عفونت های شدید اندیکاسیون دارد .
- سیستم کلیوی ، کبدی و خون را در صورت مصرف طولانی مدت پایش کنید .
مصرف در شیردهی : تا کنون بی خطر بودن دارو در بار داری ثابت نشده است .در سالمندان نیمه عمر دارو ممکن است بالاتر باشد .
آموزش بیمار :
- آموزش دهید که بروز اسهال را سریعاً گزارش کنند.
- آموزش دهید که دوره های درمان را کامل کنند .
شرایط نگهداری :
- کپسول و ویال دارو را باید در درجه حرارت 15-30OC نگهداری نمائید.
- محلول دارو را می توان تا 14 روز در یخچال نگهداری نموده و از یخ زدن دارو جلوگیری نمائید .