روش صحیح مصرف آنتی بیوتیکها با غذا

✅ سفکسیم:

ممکن است با یا بدون غذا مصرف شود.

✅ سفالکسین:

بدون توجه به صرف غذا میتواند تجویز شود-اگر بیمار دچار گوارشی شد با غذا مصرف شود- سرساعت تجویز شود تا تغییر نوسانات غلظت دارویی ( پیک و تروف) به حداقل برسد.

✅ سفوروکسیم:

فراهم زیستی آن با غذا افزایش پیدا می کند-سطح سرمی دارو ممکن است با غذا یا لبنیات افزایش پیدا کند- قرصها بدون توجه به صرف غذا قابل مصرف هستند-سوسپانسیون باید با غذا مصرف شود

✅ سیپروفلوکساسین ( بطور کلی فلوروکینولونها):

ممکن است همراه غذا مصرف شوند تا عوارض گوارشی به حداقل برسد- از مصرف همزمان با آنتی اسیدها اجتناب شود- هیدراسیون کافی صورت گیرد ( کاهش خطر کریستالوری)- 2 ساعت قبل یا 6 ساعت بعد از مصرف آنتی اسیدها یا فراورده های حاوی کلسیم ( لبنیات و آب میوه های غنی شده از کلسیم)، آهن و زینک تجویز شوند.

✅ آزیترومایسین:

سوسپانسیون سریع رهش و قرصها بدون توجه به صرف غذا میتوانند مصرف شوند- سوسپانسیون آهسته رهش باید با معده خالی ( یک ساعت قبل یا دو ساعت بعدغذا ) مصرف شود.

بطور کلی توصیه میشود قرص و کپسول آزیترومایسین با معده خالی مصرف شوند. در مورد سوسپانسیون فرقی ندارد.

✅ کلاریترومایسین:

فراورده های سریع رهش بدون توجه به صرف غذا قابل مصرف هستند- فراورده های آهسته رهش با غذا مصرف شوند.

✅ اریترومایسین:

اریترومایسین استئارات با معده خالی مصرف شود ولی اریترومایسین اتیل سوکسینات بدون توجه به صرف غذا قابل مصرف هست و ممکن است بعداز غذا برای کاهش عوارض گوارشی تجویز شود ( ملح موجود در ایران، اتیل سوکسینات می باشد)

✅ کلیندامایسین:

با یک لیوان پر از آب مصرف شود تا خطر زخم مری به حداقل برسد- تجویز آن سرساعت باشد ( کاهش نوسانات غلظت پیک و تروف دارویی)- غذا بطور قابل توجه برروی گرانولهای کلیندامایسین اثر نمی گذارد- بدون توجه به صرف غذا قابل مصرف است.

✅ آموکسی سیلین:

تجویز آن سرساعت باشد- با یا بدون غذا میتواند مصرف شود.

✅ آمپی سیلین:

غذا باعث کاهش جذب و احتمالا باعث کاهش غلظت سرمی دارو میشود- ترجیحا با معده خالی مصرف شود و سرساعت تجویز شود.

✅ پنیسیلینوی:

- تجویز آن سرساعت و با معده خالی باشد تا جذب دارو افزایش پیدا کند.

✅ کوتریموکسازول:

بدون توجه به صرف غذا قابل مصرف است- تجویز آن حداقل با 8 اونس آب صورت گیرد ( کاهش خطر کریستالوری)

✅ نیتروفورانتوئین:

تجویز آن همراه غذا صورت گیرد تا هم جذب دارو افزایش پیدا کند و هم عوارض گوارشی به حداقل برسد.

✅ تتراسایکلین و داکسیسیکلین و مینوسیکلین:

- غذا فراهم زیستی تتراسایکلین را تا 50% کاهش میدهد. دارو با معده خالی مصرف شود.

- غذا فراهم زیستی داکسی سیکلین و مینوسیکلین را تا 20% کاهش میدهد ولی اثر غذا بر جذب دارو از نظر بالینی اهمیت ندارد و برای کاهش عوارض گوارشی توصیه میشود که دارو با معده پر مصرف شود.

✅ مترونیدازول:

جذب گوارشی مترونیدازول مناسب بوده و بعد از غذا ( قرص) جهت کاهش عوارض گوارشی مصرف شود.

جهت افزایش جذب گوارشی سوسپانسیون مترونیدازول توصیه میشود با معده خالی مصرف شود (هیدرولیز در محیط اسیدی و آزاد شدن دارو از ملح بنزوات).

✅ تینیدازول:

غلظت پیک سرمی با غذا ممکن است کاهش پیدا کند و به تاخیر بیفتد ولی غلظت کلی داروی جذب شده تحت تاثیر قرار نمی گیرد- همراه غذا تجویز شود.