انوکساپرین ENOXAPARIN

طبقه بندی درمانی: ضد انعقاد

مصرف در حاملگی:گروه B

اشکال دارویی :                                   

Injection:    100mg/ml[0.2 ,0.4 ,0.8 ,1 ml ]

راه تجویز : SC

اندیکاسیون ها ،راه مصرف و دوزاژ :

1. پیشگیری از ترومبوز وریدهای عمقی (DVT ) که ممکن است منجر به آمبولی ریوی بشوندوبدنبال اعمال جراحی جایگزینی هیپ یا زانو

بالغین:30 mg از راه زیر جلدی هر 12 ساعت به مدت 7تا 10 روز تجویز می شود.لازم است دوز اولیه بین  12-24ساعت قبل از عمل جراحی تجویز گردد.

پیشگیری از ترومبوز وریدهای عمقی که ممکن است منجر به آمبولی ریوی بشوند،بدنبال اعمال جراحی شکمی

بالغین: 40mg از راه زیر جلدی ،یک بار در روز و به مدت 7-10  روز تجویز می شود.لازم است دوز اولیه 2ساعت قبل از جراحی تجویز گردد.

2. پیشگیری از عوارض ایسکمیکآنژین غیر ثابت و آنفارکتوس میوکارد بدون موج Q هنگامیکه همزمان با آسپرین تجویز می شود.

بالغین : 1mg/kg از راه زیر جلدی هر 12 ساعت به مدت 2-8روز همراه با آسپرین(100 -325 mgیک بار در روز)تجویز می شود.

کنتراندیکاسیون ها و موارد احتیاط :

حساسیت مفرط به دارو ، خونریزی فعال ، احتمال خونریزی داخل مغزی ، ترومبوسیتوپنی ، بیماران در معرض  خونریزی (اندوکاردیت باکتریال ) ، اختلالات انعقادی ، زخم پپتیک ، جراحی و نارسایی کلیوی 

تداخلات دارویی:

مصرف همزمان این دارو با سایر داروهای ضد انعقاد و ترکیبات ضد پلاکت باعث افزایش خط خونریزی می گردد .

واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی :

1. کنفوزیون
2. ادم ، ادم محیطی
3. تهوع
4. ترومبوسیتوپنی ، آنمی هیپوکروم
5. تحریک ، درد ، اریتم ( در محل تزریق ) ، تب ، خونریزی ، اکیموز

توجهات پرستاری :

1. بررسی آزمون های خون CBC ، تست های انعقادی ، قبل از شروع درمان و سپس در فواصل منظم انجام شود .
2. علائم حیاتی بیمار را بخصوص در مواردی که سابقه خونریزی گوارشی و سایر اختلالات همراه با افزایش خطر خونریزی وجود دارد ، به دقت کنترل شود .

آموزش بیمار :

1. در صورت تغییر رنگ ادرار ، استفراغ قرمز یا قهوه ای تیره ، مدفوع قرمز یا سیاه ، خلط خونی ، خونریزی از بینی ، کبودی پوست ، درد قفسه سینه به پزشک مراجعه نمائید .

شرایط نگهداری :

دارو را در درجه حرارت کمتر از 25^oc نگهداری کنید و از یخ زدن آن جلوگیری نمائید .