کاپتوپریل Captopril

گروه درمانی : ضدهیپرتانسیون ، درمان کمکی نارسایی احتقانی قلب

مصرف در حاملگی : گروه C ( در سه ماهه دوم و سوم حاملگی : گروه D)

اشکال دارویی :                                                            

Scored Tab : 25,50 mg

راه تجویز  : PO

اندیکاسیون ، راه مصرف و دواژ :

1. هیپرتانسیون خفیف تا شدید ، ادم ایدیوپاتیک ، پدیده رینورد

بالغین : شروع 25mg از راه خوراکی 2 یا 3 بار در روز تجویز می شود ، در صورت نیاز بعد از 2 تا 3 هفته می توان دوز را به 50mg سه بار در روز افزایش داد .حداکثر دواژ روزانه 150mg سه بار در روز است .

2. نارسایی احتقانی قلب

بالغین : شروع 25mg از راه خوراکی 3 بار در روز تجویز می شود . در صورت نیاز می توان دوز را به 50mg سه بار در روز افزایش داد .حداکثر دواژ روزانه 450mg است .

3. پیشگیری از نفروپاتی

بالغین : 25mg از راه خوراکی 3 بار در روز تجویز می شود .

4. اختلال عملکرد بطن چپ بعد از انفارکتوس میوکارد

بالغین : 6.25mg از راه خوراکی به صورت دوز منفرد 3 روز بعد از MI ، سپس 12.5mg سه بار در روز تجویز می شود . در صورت نیاز می توان دوز را به 50mg سه بار در روز افزایش داد .

کنتراندیکاسیون و موارد احتیاط :

حساصیت مفرط به این دارو و سایر مهار کننده های ACE ، اختلال عملکرد کلیه ، بیماری های سیستم ایمنی

تداخلات دارویی:

- مصرف همزمان سایر داروهای فشارخون و گشاد کننده های عروقی باعث تشدید هیپوتانسیون بیمار می شود .

- پاسخ ضدفشارخونی به دنبال مصرف همزمان داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی به کندی بروز می نماید .

- عوارض جانبی کلیوی این دارو به دنبال  مصرف همزمان پنی سیلامین تشدید می گردد .

- به دنبال مصرف  همزمان ترکیبات پتاسیم و دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم ، بیمار دچار هیپرکالمی می شود .

-به دنبال مصرف همزمان غذاهای پتاسیم ، هیپرکالمی ایجاد می شود .

واکنش های ناخواسته و واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی :

1. سرگیجه ، غش
2. تاکیکاردی ، پریکاردیت ، هیپوتانسیون
3. کهیر ، راش ، خارش
4. کاهش حس چشایی
5. نارسایی کلیه ، تکرر ادراری ، سندرم نفروتیک
6. نوتروپنی ، اکرونولوسیتوپنی ، لکوپنی
7. هیپرکالمی
8. تب ، سرفه ، آنژیوادم صورت و اندام ها

توجهات پرستاری :

1. یک ساعت قبل از غذاداده شود .
2. بیمار را از نظر هیپوتانسیون کنترل نمائید.

آموزش بیمار :

1. مصرف این دارو باعث سرگیجه می شود لذا از رانندگی و سایر امور نیازمند هوشیاری پرهیز نماید.
2. کاهش حس چشایی به صورت خودبخود برطرف می گردد .
3. از مصرف غذاهای حاوی سدیم و پتاسیم خودداری نماید .
4. جهت پیشگیری از بروز هیپوتانسیون ارتوستانیک از تغییر وضعبت ناگهانی خودداری نماید .
5. در صورت بروز راش ، خشکی دهان ، گلودرد ، تورم دست ها و پاها ، بی نظمی ضربانات قلب ، سرفه خشک ، درد قفسه سینه و اشکال در تنفس به پزشک اطلاع دهید .

شرایط نگهداری :

دارو در ظرف مقاوم در برابر نور و درجه حرارت زیر c30⁰ نگهداری نمود .